Лечение межпозвонковых грыж

Классификация межпозвонковых грыж

Грыжи классифицируют в зависимости от того, в каком сегменте и с какой стороны она образовалась. Бывают передние и задние грыжи, причем первые встречаются реже и практически не представляют опасности для спинного мозга, а вторые могут перекрывать просвет спинномозгового канала.

Грыжи бывают:

• Медианные, которые располагаются в центральной части позвоночника, провоцируют болевые ощущения справа и слева.
• Парамедианные - могут образовываться с одной из сторон позвоночного столба, вызывают болевые ощущения в правых или левых конечностях.
• Циркулярные, при которых происходит выпячивание задней поверхности межпозвонкового диска, заполнение грыжей всего просвета спинномозгового канала и ярко выраженной неврологической картиной с непрекращающейся болью.
• Фораминальная грыжа развивается в узких промежутках между позвонками, вызываем жгучую и мучительную боль у больного.

Кроме того, грыжи подразделяются по размерам:

• маленькие - до 4-5 мм в диаметре;
• средние - 6-7 мм в диаметре;

большие образования от 9 мм и более.

Чем опасно это состояние

Степень опасности межпозвонковой грыжи зависит от стадии заболевания, локализации и сопутствующих нарушений в позвоночном столбе. Если вовремя не заняться ее лечением, возрастает риск полного перекрытия позвоночного канала с нарушением основных функций спинного мозга.

Грыжа в шейном отделе позвоночника опасна защемлением спинномозговых нервов, позвоночных артерий с последующим нарушением питания кислородом головного мозга. Больной испытывает головокружения, постоянную боль в шее и конечностях, покалывание. В более тяжелых случаях наблюдается онемение.

В грудном отделе грыжи опасны тем, что длительное время могут никак себя не проявлять. Они сложно диагностируются и маскируются другими заболеваниями. В дальнейшем, по мере развития, появляется боль опоясывающего характера.

Поясничные грыжи характеризуются развитием ноющей, тянущей боли в области поясницы, которая распространяется на одну или обе нижние конечности. Сдавление корешков приводит к покалыванию, онемению ноги в области бедра, паха и ягодиц.

Причины развития и симптомы

Формированию межпозвонковой грыжи предшествуют различные факторы:

• гиподинамия или сниженная физическая активность, слабость мышц;
• слабость и дегенерация фиброзного кольца диска;
• наследственные факторы и аномалии внутриутробного развития;
• избыточный вес и тяжелые физические нагрузки;
• патологические состояния в позвоночнике;
• последствия травм и переломов позвонков;
• профессиональная деятельность (сидячая работа).

Когда необходима консультация

Записаться в "Доктор ТУТ" на консультацию следует, когда Вас длительное время беспокоит дискомфорт в области позвоночника, появление жгучей, ноющей боли в области шейного, грудного или поясничного отдела. 

Человеку с межпозвонковой грыжей тяжело длительное время находится в одной позе, выполнять статическую нагрузку. Со временем, болевые ощущения могут нарастать и приобретать хронический характер.

Диагностика и лечение

Диагностика межпозвонковых грыж требует комплексного подхода и основана на осмотре пациента, проведении неврологических тестов и инструментальной диагностики. Как правило, для постановки диагноза требуется исследование с помощью магниторезонансной томографии, которая хорошо визуализирует зону грыжи.

Лечение должно включать в себя различные мероприятия, медикаментозную терапию и реабилитационные методики:

• дозированную нагрузку в виде лечебной гимнастики;
• лечебный массаж для улучшения кровоснабжения;
• физиопроцедуры;
• медикаментозную терапию и блокады.

Блокады показаны в том случае, когда больной испытывает сильные боли, ограничен в движении и лишен возможности вести нормальную жизнь. Блокады могут быть нескольких видов, в зависимости от места введения препарата. Инъекции выполняются раствором из анальгетика и кортикостероидов.