Давящая боль в глазах

Возможная причина и как проявляется

Спровоцировать болевые ощущения в области глаз могут различные факторы.

• Компьютерный синдром — так называют переутомление, вызванное продолжительной работой за компьютером, которое сопровождается болями и дискомфортом в области глаз.
• Травмирование глаз — оболочки глаза характеризуются повышенной чувствительностью. Поэтому их травмирование и проникновение в область глаза инородных предметов вызывает болевой синдром.
• Склерит — воспалительное заболевание, поражающее склеру. Обычно диагностируется у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями. Основные симптомы — головная боль в глазной области, покраснение глаз, слезотечение, светочувствительность, плохая четкость изображения.
• Иридоциклит — вследствие воспаления радужки и ресничного тела человек ощущает боль в области глаза и светобоязнь, наблюдаются слезотечение и скачки внутриглазного давления. Изменяется цвет и рисунок радужки, стекловидное тело мутнеет, ухудшается зрение.
• Неврит глазного нерва — из-за поражения нервных волокон (часто в результате инфекции) воспаляется глазной нерв. В результате появляется давящая боль, нарушаются четкость изображения и цветовое восприятие, наблюдаются визуальные эффекты, ухудшается зрение.
• Повышение внутриглазного давления — существует множество причин, способных вызвать повышение ВЧД, сопровождающееся болевыми ощущениями. Среди самых частых — глаукома, сердечно-сосудистые патологии (гипертония, порок сердца), черепно-мозговые травмы, инсульт, опухоли, инфекционные заболевания (энцефалит, менингит), нервные перегрузки, хроническая усталость, отравление химическими веществами (ртуть, свинец, этанол, угарный газ). Усугубить состояние способна стрессовая ситуация.
  При повышенном ВЧД, помимо давящей боли в глазах, человек испытывает сильную головную боль. Перед глазами начинают «летать мушки», искажается и двоится картинка, исчезает четкость. Возможны головокружение, тошнота, учащение сердцебиения, усиленная потливость, раздражительность, резкая перемена настроения, вялость, сонливость.
  Повышение ВЧД бывает острым (при инфекционных заболеваниях, травмах головы) и хроническим (на фоне сердечно-сосудистых болезней). Временно увеличить внутриглазное давление способны курение, прием алкогольных напитков, перенапряжение глаз.
• Глаукома — развивается при повышении внутриглазного давления. Сопровождается чувством распирания глазного яблока, резким понижением зрительной остроты, потерей периферического зрения. Перед глазами появляются «туман» и разноцветные ореолы, возникают трудности при адаптации в темноте. Болезнь быстро прогрессирует. При отсутствии своевременного лечения происходят необратимые патологические изменения, атрофируется зрительный нерв, развивается слепота.
• Глазная мигрень — характерной особенностью патологического состояния является периодическое исчезновение изображения в отдельных участках зрительного поля. Приступ может длиться от 20 минут до 2 часов. Боль пульсирует в глазницах, иррадиирует в уши, виски и затылок, усиливается при ярком свете и громких звуках. При опускании век перед глазами появляются вспышки и цветные круги. Человек становится раздражительным, чувствует себя разбитым. После купирования боли зрение восстанавливается.
• Риносинусит — воспаляются слизистые оболочки носовых пазух, из-за чего человек ощущает дискомфорт в носу. Боль в области глаз постепенно распространяется и охватывает всю голову. Дополнительные симптомы — заложенность носа, повышение температуры тела, общая слабость.

Диагностика давящей боли в глазах

При частых давящих болях офтальмолог направляет пациента на комплексное обследование, которое включает такие манипуляции:

• тонометрия — измеряют внутриглазного давления;
• визометрия — вычисляют зрительную остроту;
• офтальмоскопия — определяют общее состояние сетчатки глаза и зрительного нерва;
• биомикроскопические исследования — изучают состояние роговицы;
• ультразвуковое исследование — определяют поврежденные структуры глаза;
•  нейросонография — исследуют состояние головного мозга.

При невозможности выполнить диагностику из-за помутнения стекловидного тела прибегают к оптической когерентной томографии. Она позволяет визуализировать ткани глаза на микроскопическом уровне.

При выборе метода обследования врач учитывает индивидуальные особенности пациента. При необходимости он может назначить анализы крови, чтобы исключить инфекционные заболевания, измерение акустической плотности стекловидного тела, рентген носовых пазух, компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга. Могут понадобиться консультации кардиолога, пульмонолога, невролога.

Диагностические процедуры позволяют оценить повреждения зрительной системы, определить риск внутричерепной гипертонии, выявить причину боли и подобрать эффективное лечение.

Лечение давящей боли в глазах

Метод лечения офтальмолог подбирает на основании результатов диагностики.

Глаукома

Хотя полностью вылечить заболевание невозможно, но при правильном лечении удается нормализовать давление, предотвратить повреждение глазного нерва и последующую слепоту, затормозить дальнейшее прогрессирование болезни.

Лекарственное лечение включает применение таких препаратов:

• ингибиторы карбоангидразы и бета-блокаторы — понижают синтез внутриглазной жидкости;
• простагландины — активизируют отток лишней внутриглазной жидкости;
• миотики — затормаживают выработку жидкости внутри глаза, суживают зрачок;
• ноотропы — способствуют поступлению кислорода и питательных веществ к тканям головного мозга;
• стимуляторы нейронов — восстанавливают функционирование нервных клеток головного мозга;
•  диуретики — выводят лишнюю жидкость из организма, стабилизируют внутриглазное давление;
• седативные средства и витамины группы В — нормализуют нервную деятельность, избавляют от раздражительности и нервозности.

Если консервативные методы не оказывают ожидаемого действия, врач рекомендует лазеролечение или микрохирургию.

Иридоциклит

При помощи анальгетиков и «Атропина» расширяют зрачок, купируют боль. Чтобы исключить сращение хрусталика с радужной оболочкой назначают противовоспалительные средства.

Глазная мигрень

Врач подбирает анальгетики и противовоспалительные нестероидные препараты, чтобы снять боли. При длительных приступах (в течение 2-3 суток) необходима госпитализация и интенсивная терапия, при проведении которой применяют глюкокортикостероиды, нейролептики, диуретики.

Если приступы происходят чаще, чем раз в месяц, врач индивидуально подбирает лекарства, чтобы устранить проблему.

Риносинусит

Лечение направлено на уничтожение инфекции, купирование неприятной симптоматики, предотвращение опасных осложнений. С этой целью используют антибиотики, проводят интенсивную терапию, делают дренаж пазух. При необходимости прибегают к хирургическому вмешательству для удаления гноя.

Воспалительные заболевания

В зависимости от причины воспаления назначают антибактериальные или противовирусные препараты.

Если боль возникла в результате чрезмерного переутомления и перенапряжения, то для устранения проблемы достаточно предоставить глазам полноценный отдых и соблюдать рекомендации по гигиене зрения, выполнять гимнастику для глаз. Важно обеспечить качественное освещение, подобрать адекватную цветовую схему и комфортную яркость экрана.