Лечение межреберной невралгии

Что такое межреберная невралгия

Современное заболевание - межреберная невралгия (сокращенно - МРН) представляет из себя комплекс болевых ощущений, которые развиваются в результате механических или иных повреждений нервных пучков, проходящих в межреберных промежутках.

В теле человека расположены двенадцать пар межреберных нервных пучков, которые отходят от спинного мозга и каждый проходит по нижнему краю ребра, сплетаясь с кровеносными сосудами.

Нерв представляет из себя комплекс вегетативных, чувствительных и двигательных волокон и может воспаляться под действием травматических, компрессионных или воспалительных механизмов.

Когда происходит раздражение, человек ощущает болевой синдром с одной или двух сторон по ходу межреберных промежутков. Ситуация осложняется тем, что межреберные нервы отвечают за иннервацию кожи, мышечных волокон в области грудной клетки, плевральную полость, брюшину.

Если поражается один из парных нервов, пациент чувствует боль в участке тела, за который отвечает та или иная пара.

Достаточно часто, межреберной невралгией страдают люди старшего возраста, не занимающиеся достаточной двигательной активностью, имеющие в общем анамнезе хронические патологии опорно-двигательного аппарата.

Выделяют острую и хроническую форму МРН. Кроме того, в зависимости от причин возникновения невралгии могут быть первичными, то есть из-за повреждения самого нерва и вторичными, возникающими по причине сопутствующих заболеваний.

По механизму развития МРН бывают:

• рефлекторными, когда межреберные мышцы страдают от перенапряжения;
• корешковыми, когда поражаются корешки спинномозговых нервов в области их выхода.

Симптомы заболевания

Межреберная невралгия может сопровождаться различным набором симптомов, но основное проявление описывается пациентами в виде резкого прострела, ощущения, как будто электрический ток проходит по ходу нервного волокна.

Распространяясь в межреберных промежутках, по грудине, боль имеет сначала невысокую интенсивность, а затем усиливается, становится нестерпимой. Она может отдавать в область лопаток, сердце, эпигастральную область.

Продолжительность невралгического припадка занимает от нескольких секунд до 10 минут. Когда по ходу нервного пучка возникает покраснение, бледность кожных покровов, потливость – это указывает на поражение периферических волокон.

Во время осмотра и пальпирования межреберных промежутков, пациент может ощутить резкую боль. Также, она проявляется при форсированном вдохе и выдохе, кашле.

Какие могут быть осложнения

К основным осложнениям патологии относится постпроцедурная боль. Она возникает через несколько дней после различных процедур, в том числе радиочастотной терапии, инъекций анестетиков.

Диагностика и лечение невралгии

Для более достоверного определения характера невралгии, осмотр проводится в сидячем положении с помощью пальпации позвонков и паравертебральной области.

Если имеется повреждение нескольких нервов, врач при осмотре определяет зону снижения чувствительности определенных участков кожи. При локализации боли в области сердца, проводится комплексная диагностика сердца и сосудов, чтобы исключить такие патологии, как стенокардия и ишемическая болезнь сердца.

В острый период МРН проводится исследование анализа крови на предмет герпетической инфекции. Если условия не позволяют провести такую диагностику, противовирусные препараты даются для профилактики.

Чтобы купировать боль и воспалительный процесс, назначаются:

• глюкокортикостероидные препараты;
• НПВС – гели и мази с Ибупрофеном;
• анальгетические средства;
• седативные препараты;
• витамины группы В.

При длительных, непреходящих невралгиях назначаются новокаиновые блокады (уколы) для снятия спазма, дополненные физиопроцедурами. Это помогает быстро убрать боль, облегчив жизнь пациенту. При неэффективности консервативного лечения, проводится хирургическое удаление нервных пучков.

Профилактика заболевания

В качестве профилактических мероприятий для предотвращения рецидива межреберной невралгии рекомендуется регулярная физическая активность, сбалансированный режим питания.

Следует избегать переохлаждения, снижения иммунитета, поддерживать организм поливитаминными комплексами.

Если вас беспокоит боль в области ребер и есть подозрение на невралгию, запишитесь в клинику «Доктор Тут» на консультацию к врачу. Для этого оставьте заявку прямо на сайте или позвоните по нашему телефону и выберете удобное время приема.