Боль в глазу

Определение - что такое боль в глазу

Боль в глазу или дискомфорт – достаточно частое явление. Оно сопровождается неприятными ощущениями в оболочке глаза или его поверхности, мешает жить и работать, а также может привести к серьезным последствиям.

Часто люди ощущают боль в глазах после попадания инородного предмета, длительной работы за компьютером, плохом освещении или заболеваниях глаз. Боль может быть ноющей, режущей или тянущей, наблюдаться в передней или задней части глазного яблока, сопровождаться ухудшением зрения.

Рассмотрим более подробно основные причины боли в глазу, как правильно ее диагностировать и лечить на разных стадиях.

Причины боли в глазу

Ожог глаза

Независимо от того, какой тип ожога воздействовал на оболочку глаза – химический или термический, он приводит к серьезному повреждению белковых структур.

Со временем интенсивность боли нарастает, пациент практически лишается возможности самостоятельно открыть глаз.

Помимо боли, наблюдается боязнь света, высокая слезоточивость, отек. В тяжелых случаях, покраснение сменяется побледнением слизистой оболочки.

Травмы глаза

Механическое повреждение глаза провоцирует острую, резкую боль. Рефлекторно, человек не может разомкнуть глаза без врачебной помощи. Наблюдается сильный отек мягких тканей, покраснение. Симптомы сильно выражены, если нарушена целостность глазных тканей.

К частым травматическим повреждениям можно отнести:

• Попадание мелких инородных тел. Они могут располагаться на поверхности белковой оболочки или быть внутри глазного яблока. Наиболее часто, врач сталкивается с инородными телами в конъюнктиве и веках. Острую боль может вызывать предмет, застрявший под верхним веком, из-за него затрудняется моргание.
• Эрозивные повреждения роговой оболочки. Возникают при микротравмах, которые бывают от бытовых манипуляций, например, при нанесении макияжа или ударе в глаз. Симптомы выражены болезненностью, размытием зрения и светобоязнью.

Конъюнктивит

Воспалительное заболевание конъюнктивы, которые сопровождаются покраснением и развитием отека глаза. Конъюнктивит бывает различных форм:

• Бактериальная, при которой присоединяется инфекция, наблюдаются гнойные выделения, отмечается склеивание ресниц.
• Вирусная, при которой характерно покраснение слизистых оболочек, резкая боль и длительное течение, дольше двух-трех недель.
• Аллергическая, при которой воспалительный процесс сопровождается резким зудом в глазу, болью, сильным слезотечением. При дальнейшем контакте с аллергеном, симптомы еще больше усиливаются.

Кератит

Это воспалительный процесс глаза, который вызывается герпетической, бактериальной или аденовирусной инфекцией. Ключевым симптомом кератита выступает длительная, сильная боль, покраснение конъюнктивы, светобоязнь.

• Герпетическая форма сопровождается острым болевым симптомом, спазмом, боязнью открыть глаза. На конъюнктиве заметен отек и покраснение, зрение снижено.
• Бактериальная форма протекает с острым началом, присутствуют слизистые и гнойные выделения, пациента мучает фотобоязнь.
• Вирусная форма развивается с набором симптомов: боль, боязнь света, отек, помутнение роговицы.

Увеит

Заболевание характеризуется воспалением сосудистой оболочки глаза. В зависимости от того, где локализуется увеит, выделяют переднюю и заднюю форму. Основные симптомы – снижение остроты зрения, гиперемия. Вероятно развитие затуманивания зрения и фотофобии.

Офтальмогипертензия

Патология характеризуется повышением внутриглазного давления и может спровоцировать боль в глазу, которая передается в голову. Чаще всего, симптоматика выражена больше всего утром. При взгляде на яркий свет пациент наблюдает радужные круги.

Неврологические расстройства

Болевые ощущения могут часто быть признаком нарушений в работе ЦНС. К основным причинам можно отнести:

• невралгия тройничного нерва – кратковременные приступы жгучей боли;
• супраорбитальная невралгия – основная боль распространяется в подглазничной области, нижней частью лба;
• неврит зрительного нерва – сопровождается болью при движениях глаз.

Диагностика

Чтобы приступить к лечению и назначить программу восстановительных мероприятий, важна точная диагностика. Врач оценивает состояние глазной щели, положения глаз, состояние сосудов и век. К специфическим исследованиям относят:

• визометрию;
• бесконтактную тонометрию;
• микроскопию глаза;
• офтальмоскопию;
• ультразвуковую диагностику;
• рентген исследование.

Лечение

Если боль в глазу вызвана травматическим повреждением или ожогом, следует немедленно обратиться за помощью. Пока врач в пути, глаза необходимо промыть свежей проточной водой комнатной температуры.

Важно обеспечить глазам покой, исключить зрительную нагрузку и переутомление. Желательно, наложить мягкую повязку, защищающую от света.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение зависит от причины, которая вызвала боль в глазах. Для этого могут применяться различные препараты:

• обезболивающие;
• антибиотики;
• антисептики;
• антигистаминные средства;
• препараты для ускорения регенерации.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается только по показаниям, например, при проникающих ранениях глаза или попадании инородного тела. Также, медикаментозная терапия может быть неэффективна, в таком случае показано только хирургическое лечение.

Список литературы

• Ассоциация врачей-офтальмологов. "Клинические рекомендации «Травма глаза закрытая»".
• Ассоциация врачей-офтальмологов. "Клинические рекомендации «Ожоги глаз»".
• Бойкота Н.Н. "Офтальмология".