с 8:00 до 21:00
Ежедневно
г. Минск,
ул. Колесникова, 15, 3-й этаж
402
Для Минска и Минского р-на
Контактные телефоны:
Для Минска и Минского р-на: 402
Viber, Telegram: +375 29 67 63 402
(SMS для слабослышащих)
Онлайн оплата
Онлайн оплата

Для Минска и Минского р-на:

402

Городские:

+375 17 27 00 402 +375 17 27 01 402

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма
Направление: Терапия
4289

Статью проверил врач: Малаховская Алла Леонидовна
Содержание

Настоящая проблема современности - заболевание бронхиальная астма. Это хроническая патология дыхательных путей, которая имеет в основе аллергическую реакцию. Патология сопровождается длительным приступом кашля с вязким содержимым и громкими хрипами.

Считается, что БА – хроническая болезнь, которой страдает около 10% взрослого населения во всем мире. Примерно четверть миллиона человек ежегодно становится жертвами этой патологии, поэтому она имеет глобальный характер.

Клинические данные говорят о том, что за последние десятилетия, количество случаев заболеваемости неуклонно растет и это неудивительно. Основным фактором развития БА является аллергия – еще один бич современности. Ухудшение экологической обстановки и питания приводит к развитию хронической аллергии у детей с раннего возраста.

Бронхоспазм

Не смотря на серьёзность этой социальной проблемы, бронхиальная астма достаточно хорошо изучена и при правильном подходе хорошо поддается лечению. Благодаря нормализации ритма жизни и приему препаратов можно перевести острую фазу заболевания в стойкую ремиссию.

Со временем, научившись контролировать свое состояние, пациент может полностью предотвратить наступление приступов, снизить зависимость от лекарственной терапии и поддерживать функции дыхательной системы.

К основным причинам заболевания относятся:

  1. Бытовые аллергены. Это самая обыкновенная домашняя пыль, пух и шерсть животных, пылевой клещ, бытовая химия. Микроскопические частицы этих раздражителей провоцируют аллергическую реакцию незаметно для человека. Особенно подвержены воздействию бытовых аллергенов дети в раннем возрасте.
  2. Профессиональные условия. Еще одним сильным провоцирующим фактором развития болезни являются условия труда. Эпидемиологические исследования демонстрируют, что примерно в 15% случаев развития БА, решающую роль играют факторы производственной среды, а именно: частицы металлов, зерновая пыль, фталаты, альдегиды, выделения и шерсть животных, смола, древесная пыль, клеевые составы, резина и латекс.

Среди профессий, находящихся в группе риска можно выделить:

  • газо- и электросварщики;
  • люди, работающие на животноводческих фермах и птицефабриках;
  • сотрудники швейных предприятий;
  • работники пищевой промышленности;
  • врачи и медицинский персонал, контактирующий с химическими реагентами;
  • строители, работающие со смесями и штукатурками;
  • парикмахеры и косметологи;
  • работники лесопилок и деревообрабатывающих комбинатов.
  1. Наследственные факторы. Во многом, развитие заболевания связано со взаимодействием различных генов, а именно – Тh1 и Тh-2, IgE и других. Также, играет роль пол человека – в раннем возрасте чаще всего болеют мальчики, а в период полового созревания – девочки.

Усугубляет ситуацию наличие лишнего веса, период цветения пыльцы, вирусные и бактериальные возбудители, сопутствующие инфекции верхних и нижних дыхательных путей.

Механизм развития БА

Присутствие хронического воспаления в органах дыхания ведет к гиперактивности бронхов. В результате даже малейшего контакта с провоцирующим фактором, развивается обструкция. Она ограничивает скорость прохождения воздуха и вызывает приступы удушья у человека.

Симптомы могут наблюдаться с разной периодичностью и силой, но опасность сохраняется даже в период фазы ремиссии. В основе процесса нарушения дыхательной проходимости при БА лежит следующий механизм:

  • сужение дыхательных путей происходит из-за мышечного спазма и отека слизистой оболочки;
  • из-за высокой активности желез, бронхи закупориваются мокротой;
  • со временем, из-за хронического воспаления, бронхиальная ткань замещается соединительной.

Механизм развития бронхиальной астмы

В основе этих процессов лежит приобретение организмом высокой чувствительности к чужеродным веществам, когда в результате аллергической реакции выделяются антитела. Когда возникает повторная встреча организма с провоцирующим фактором, мгновенно высвобождается гистамин, что приводит к отеку слизистой оболочки бронхов и выделение большого объема мокроты.

Классификация заболевания

В зависимости от того, какая причина привела к развитию заболевания, выделяют несколько форм БА:

  • аллергическая форма – на фоне регулярного воздействия аллергического фактора, занимает основную долю клинических случаев;
  • неаллергическая форма – возникает на фоне эндокринных изменений в организме, попадания инфекции в дыхательные пути, после приема лекарственных препаратов;
  • комбинированная форма – сочетает в себе признаки аллергической и неаллергической БА.

В свою очередь, каждый тип заболевания может протекать в легкой, средней или тяжелой форме, иметь свою частоту приступов, характерные признаки.

Поступенчатая классификация:

  • 1 ступень – проявления болезни могут наблюдаться не чаще одного раза в неделю днем, и не более двух раз ночью;
  • 2 ступень – проявление симптомов носит еженедельный характер, как правило приступы беспокоят пациентов в ночное время, но не более четырех раз в месяц;
  • 3 ступень – больного беспокоят ежедневные приступы в дневное и ночное время;
  • 4 ступень – регулярные симптомы днем и ночью.

Основные и дополнительные симптомы заболевания

Комплекс симптомов астмы разделяется на несколько периодов:

  • Появляются так называемые предвестники – чаще всего у больных с БА, вызванной аллергическим фактором. Для нее характерно периодическое чихание, обильные выделения вязкого содержимого.
  • Наступает разгар приступа – у пациента наступает ощущение тяжести в груди, ему становится трудно дышать, при вдохе и выдохе слышны хрипы и свисты. Дополнительно появляется кашель с трудноотделимой мокротой.
  • Период обратного развития – количество хрипов снижается, мокрота начинает постепенно отходить, симптомы снижаются, а удушье менее выражено.

Кроме того, к основным симптомам заболевания относятся:

  • свистящий выдох с хрипами у детей;
  • частые проблемы с затруднением дыхания;
  • выраженный ночной кашель.

Симптомы бронхиальной астмы

Помимо этого, обострение болезни особенно остро проявляется при контакте с дымом и другими потенциальными раздражителями, при физической нагрузке, резкой перемене температуры, психическом перенапряжении. Улучшить состояние помогают противоастматические и противоаллергические препараты.

Возможные осложнения болезни

При несвоевременном и запоздалом лечении БА, выявления ее симптомов могут развиться осложнения:

  • эмфизема легких и дыхательная недостаточность;
  • ателактаз (спадение) легких;
  • пневмоторакс;
  • пневмосклероз;
  • хроническая дыхательная недостаточность
  • легочная гипертензия

Диагностика патологии

Постановка диагноза как правило осуществляется пульмонологом на основании анамнеза и жалоб больного, наличия выраженной симптоматики. Другие методы исследования помогают установить степень и причину заболевания.

К наиболее часто применяемым методам относятся:

  • спирометрия, которая позволяет оценить, какая степень обструкции бронхов;
  • пикфлоуметрия – позволяет измерить пиковую активность выдоха;
  • аллергологические тесты на аллергены;
  • бронхоскопия;
  • рентгенологическое исследование;
  • общий и биохимический анализ крови и мокроты;
  • анализ иммунного статуса пациента.

Лечение бронхиальной астмы

К сожалению, БА относится к хроническим патологиям, которые пока невозможно полностью вылечить. Однако она хорошо поддается терапии, в результате чего есть шанс улучшить качество жизни пациента и сохранить стойкую ремиссию.

Лечение бронхиальной астмы

Важным и основным фактором успешного лечения является предупреждение контакта с раздражителями, соблюдение режима питания, переход на рациональное трудоустройство. Чтобы вовремя предупредить приступы удушья и снизить их проявление, назначаются специальные препараты на основе бета-адреномиметиков, м-холинолитиков и других производных.

Они позволяют увеличить просвет дыхательных путей, улучшить отхождение вязкого содержимого. Дозировка лекарств строго индивидуальна и подбирается врачом по показаниям. В случае тяжелых форм БА, врач назначает гормональную терапию глюкокортикостероидами, например, Преднизолоном.

Какой может быть прогноз и какая профилактика

В большинстве клинических случаев, течение БА состоит из цикла фаз обострения и ремиссии. При грамотном врачебном подходе можно добиться стойкого и длительного улучшения состояния пациента.

От того, насколько добросовестно больной соблюдает рекомендации врача по лечению и диете, зависит прогресс заболевания. Важнейшее значение имеют профилактические мероприятия.

Они заключается в своевременной обработке очагов инфекции и поддержании гигиены дыхательных путей. Следует отказаться от курения, постараться минимизировать контакт с раздражителями, включить в распорядок дня дозированные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.

Список литературы

Оцените , пожалуйста, статью
2 голоса, оценка 5 из 5
Внимание! Вся информация в статье носит рекомендательный характер. Мы не одобряем самолечения и настоятельно советуем перед приемом любых лекарств обратиться за консультацией к врачу.
Эту статью проверил эксперт:
Малаховская Алла Леонидовна
Врач-терапевт, врач функциональной диагностики
  • Стаж с 1989 г.
  • 1 категория
  • Приём взрослых 18+
Подробнее

Другие заболевания

Патологическое состояние, при котором глаз, особенно роговица или прозрачная передняя часть глазного яблока, не является полностью круглым.

Подробнее

До 40 процентов взрослых людей во всем мире болеют геморроем — варикозным расширением геморроидальных вен.

Подробнее

В этой статье мы расскажем о факторах, способствующих развитию варикоза, его первых признаках и эффективных методах лечения.

Подробнее

Согласно ВОЗ, остеопороз занимает четвертое место среди других неинфекционных болезней, приводящих к тяжелыми осложнениям и смерти.

Подробнее

В этой статье мы расскажем о факторах риска, признаках и современных методах лечения сахарного диабета.

Подробнее

Гайморит — заболевание, во время которого развивается воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных пазух

Подробнее

Фарингит – острый или хронический процесс, который развивается на слизистой оболочке глотки и сопровождается воспалением тканей.

Подробнее

Артрит является собирательным названием целой группы симптомов и патологий суставной системы человека.

Подробнее
Все заболевания

Симптомы этого заболевания

1
Кашель

Кашель относится к безусловным рефлекторным действиям, которые возникают в ответ на раздражение особых рецепторов.

Справочник симптомов

Задать вопрос

Наши врачи дадут грамотную консультацию