Нужно ли проверять гормоны при повышенной потливости?

Проверять гормоны при повышенной потливости нужно не всегда. Если человек с подросткового возраста сильно потеет ладонями, стопами или подмышками, при этом общее самочувствие нормальное, вес не меняется, температуры нет, ночных потов нет, чаще речь идет о первичном гипергидрозе. Это неприятное, но обычно не опасное состояние, связанное с особенностью работы потовых желез и нервной регуляции, а не с тяжелым гормональным сбоем.

Эндокринологическое обследование нужно, если потливость появилась внезапно, стала заметно сильнее, возникает по всему телу, будит ночью или сочетается с другими симптомами. Например, при избытке гормонов щитовидной железы могут быть сердцебиение, дрожь в руках, похудение при обычном питании, раздражительность, непереносимость жары, частый стул. При низком сахаре потливость часто идет вместе со слабостью, голодом, дрожью, тревогой, сердцебиением. Среди возможных причин повышенной потливости также бывают диабет, гипогликемия, инфекции, некоторые лекарства, менопауза и более редкие состояния.

Обычно при такой жалобе разумный старт - ТТГ и свободный Т4 для оценки щитовидной железы, глюкоза натощак или гликированный гемоглобин, общий анализ крови, ферритин, С-реактивный белок по показаниям. Если есть приступы потливости с высоким давлением, сильным сердцебиением, головной болью и бледностью, врач может отдельно исключать редкие причины со стороны надпочечников, но это делают не всем подряд.

Обратиться к врачу стоит быстрее, если потливость сопровождается похудением без причины, длительной температурой, ночными потами, увеличением лимфоузлов, болью в груди, одышкой, обмороками, выраженным сердцебиением или резкой слабостью. Если же проблема ограничена ладонями, стопами или подмышками и длится много лет, эндокринолог поможет исключить частые причины, но дальше лечение часто подбирают вместе с дерматологом.