Болит колено при ходьбе - это артроз?

Не обязательно, но артроз действительно входит в список частых причин боли в коленном суставе. Лишний вес, старые травмы, хроническая перегрузка - всё может быть причиной боли в суставе. Для артроза типичны утренняя скованность, ухудшение после длительных статичных положений, неприятные ощущения при ходьбе по лестнице, иногда хруст при движениях. Но чем-то похожую картину могут давать и травма мениска, разной степени давности, слабость мышц бедра, системные воспалительные заболевания. Поэтому на приеме врач оценивает не только само колено, но и то, как работают смежные структуры: тазобедренный и голеностопный суставы, функцию мышц, где именно локализуется боль и есть ли ограничение разгибания и сгибания. Подтверждается же артроз рентгенологически. Если же клиническая картина сомнительная, может быть назначено МРТ либо УЗИ сустава, для чёткого подтверждения диагноза.

Базовое лечение артроза в современных рекомендациях строится не на уколах в сустав или "волшебных хондропротекторах", а вокруг тренировки - движения в суставе, контроль нагрузки, постуральные упражнения - их одних часто достаточно, чтобы резко улучшить самочувствие. Для людей с избыточной массой тела даже небольшое снижение веса помогает уменьшить боль и улучшить функцию сустава. Даже если фигура подобна греческому борцу, вес свыше 95 кг для коленей также критичен, как и для человека идеальной сферической формы. Как ориентир, индекс массы тела меньше 30 уже хороший результат, в большинстве случаев.

Из упражнений лучше всего работают регулярные занятия на укрепление мышц бедра и ягодиц, выносливость и контроль движения. Во время обострений можно перейти на ходьбу по ровной поверхности, велотренажер, плавание. Местные нестероидные препараты также неплохо себя показывают, особенно если применять их понемногу. Что действительно важно понять: артроз не означает, что нужно "беречь сустав и меньше ходить". Наоборот, дозированная активность - часть лечения. Регулярная программа, которую нужно выполнять ежедневно. Если же боль прогрессирует, колено деформируется, разгибание пропадает, сустав часто отекает, обычная ходьба становится ограничена, ортопед обсуждает с пациентом применение внутрисуставных инъекций, разгрузку сустава и, в более тяжелых случаях, вопрос об операции. Естественно, только после установления точной причины болей у пациента.