с 8:00 до 21:00
Ежедневно
г. Минск,
ул. Колесникова, 15, 3-й этаж
402
Для Минска и Минского р-на
Контактные телефоны:
Для Минска и Минского р-на: 402
Viber, Telegram: +375 29 67 63 402
(SMS для слабослышащих)
Онлайн оплата
Онлайн оплата

Для Минска и Минского р-на:

402

Городские:

+375 17 27 00 402 +375 17 27 01 402

Наружный геморрой

Наружный геморрой
Направление: Проктология
1824

Рецензент: Новиков Сергей Викторович
Содержание

Определение патологии

Одним из заболеваний, о котором многие пациенты предпочитают не говорить является геморрой. Это патологическое расширение и изменение сосудов геморроидальных сплетений, расположенных в области анального отверстия, проявляющееся кровотечением, а также выпадением геморроидальных узлов, тромбозом, воспалением.

Диагностика заболевания основывается на внешнем осмотре, пальцевом исследовании прямой кишки, проведении аноскопии и ректоскопии.

По некоторым оценкам, 50% взрослых хоть раз в жизни сталкивались с этой проблемой.

Для лечения применяется консервативная терапия, а в случае ее неэффективности – хирургическое вмешательство.

Причины развития

К основной причине, которая вызывает патологию, относится нарушение оттока крови из геморроидальных сплетений. Такое состояние развивается в результате воздействия различных факторов.

Наиболее часто такими факторами являются:

  • регулярные запоры;
  • продолжительная диарея;
  • последствия беременности и родов;
  • факторы питания (диеты с низким содержанием клетчатки, злоупотребление острой пищей и алкоголем);
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • избыточная масса тела;
  • частое и длительное сидение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • анальный секс;
  • врождённые особенности строения стенок сосудов геморроидальных сплетений.

Причины развития наружного геморроя

Представители некоторых профессий больше подвержены заболеванию геморроем, чем другие. К ним относятся программисты, работники офисов, водители-дальнобойщики, стилисты, тяжелоатлеты. Дополнительную роль играет и наследственный фактор.

Механизм развития болезни

Одной из основных причин развития заболевания является повышение давления в венах прямой кишки. Это может происходить по разным причинам, которые способствуют нарушению кровообращения в этой области.

При повышении давления в венах прямой кишки происходит расширение и утолщение стенок геморроидальных сосудов, приводящее к образованию узлов. Возникает замедление кровотока, что способствует образованию тромбов и воспалению. Узлы могут быть разного размера и локализации.

Воспаление узлов сопровождается различными симптомами, такими как зуд, жжение, болезненность, кровотечение при дефекации. Эти проявления могут быть очень неприятными и мешать обычной жизни пациента.

Классификация

Классификация основана на оценке различных параметров, таких как размер узлов, локализация, наличие осложнений. Различают геморрой острый и хронический. По локализации геморрой подразделяется на наружный, внутренний и комбинированный. По механизму развития выделяют геморрой наследственный и приобретенный, который может быть первичным (является самостоятельным заболеванием) или вторичным (когда расширение вен прямой кишки – сопутствующий симптом других болезней).

Хронический геморрой:

  • I стадия: маленькие узлы, которые не выступают за пределы анального отверстия.
  • II стадия: узлы, которые выходят из анального отверстия во время дефекации, но самопроизвольно возвращаются обратно после акта дефекации.
  • III стадия: узлы, которые выходят за пределы анального отверстия и требуют ручного вправления.
  • IV стадия: узлы, которые постоянно находятся за пределами анального отверстия и не вправляются.

Стадии наружного геморроя

Острый геморрой:

  • 1 степень: тромбоз узлов без воспалительной реакции;
  • 2 степень: тромбоз узлов с их воспалением;
  • 3 степень: тромбоз узлов с их воспалением и переходом воспаления на подкожную клетчатку, с отеком перианальной кожи, некрозом слизистой оболочки узлов.

Классификация патологии позволяет врачу выбрать наиболее эффективные методы лечения. Важно помнить, что каждый случай геморроя уникален, поэтому лечение должно быть индивидуальным и подобрано с учётом особенностей каждого пациента.

Симптомы патологии

Симптомы геморроя

К характерным симптомам относят:

  • Кровянистые выделения из прямой кишки.
  • Выпадение геморроидальных узлов из ануса.
  • Боль и дискомфорт в области ануса. Человек ощущает зуд, жжение, появляется покраснение. Может ощущаться присутствие инородного тела в этой области.
  • Резкая боль в заднем проходе. Она усиливается как правило, в стоячем положении или при ходьбе. Такая симптоматика характерна при воспалении узлов, а при их большом размере боль становится очень сильной.
  • Наличие образований возле ануса. Они имеют различную форму и размеры и без труда пальпируются самим пациентом.

Какой должна быть диагностика

Окончательный диагноз выставляется на основе комплексной диагностики и внешнем осмотре. На приеме у проктолога врач осматривает область ануса, где могут выявляться уплотнения, выпячивания, узлы, шишки. К самым информативным методам исследования относятся ректоскопия и аноскопия, которые позволяют оценить внутреннюю поверхность прямой кишки, выявить патологические изменения и характер узлов;

Медикаментозное и хирургическое лечение

Лечение подбирается индивидуально с учетом характера патологического процесса. На начальном этапе развития болезни показано консервативное лечение с помощью различных медикаментов.

Проктолог может назначить таблетки, ванночки, мази, свечи, которые оказывают противовоспалительный, венотонизирующий,спазмолитический и другие эффекты.

Отдельное и важное место занимает сбалансированное питание и водно-питьевой режим. Следует отказаться от слишком жирной, острой пищи, употребления алкоголя. Рекомендуется пить достаточное количество воды и употреблять пищу богатую клетчаткой.

В случаях, когда медикаментозное лечение неэффективно, выполняются различные малотравматичные вмешательства:

  • Коагуляция инфракрасным излучением. Эта методика способствует устранению узлов при первых стадиях заболевания.
  • Лигирование с помощью латексных колец. Они прекращают поступление крови к узлам, что приводит к их ликвидации.
  • Склеротерапия - еще одна малоинвазивная методика лечения геморроя при помощи инъекций.
  • Лазерная деструкция геморроидальных узлов.
  • Лигирование (прошивание и перевязка геморроидальных узлов) под контролем УЗИ.

К радикальным методам терапии относится хирургическая операция. Она подразумевает полное удаление узлов, когда другие методики неэффективны. В дальнейшем требуется реабилитация, соблюдение диеты и ограничение физической нагрузки.

В качестве профилактики наружного геморроя важное место занимает организация своего режима дня. Необходимо обеспечить достаточную физическую активность, исключить вредные продукты, алкоголь. Рекомендуется избегать напряжения при попытке дефекации, избегать запоров и диареи, придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки и употреблять большое количество жидкости, либо принимая добавки с клетчаткой.

Также рекомендуется тратить меньше времени на попытки испражниться, избегать чтения в туалете, избегать поднятия тяжестей. Кроме того, следует ежегодно проходить обследование у проктолога.

Список литературы

  1. Асташенко, О.И. Лечебные движения при варикозе и геморрое / О.И. Асташенко. - М.: Вектор, 2011. - 835 c.
  2. Клиническая оперативная колопроктология / Под ред. Федорова В. Д., Воробьева Г. И., Ривкина В. Л. Москва: Мед., 2014.- 349 с.
  3. Ковалев, В.К. Геморрой. Излечение без операций / В.К. Ковалев. - М.: Центрполиграф, 2014. - 756 c.
  4. Мазнев, Н. Геморрой, варикоз.Только проверенные рецепты / Н. Мазнев. - М.: Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. - 295 c.
  5. Ривкин, В. Л. Геморрой у беременных, особенности течения и лечения / В.Л. Ривкин. - М.: Бибком, 2012. - 330 c.
Оцените , пожалуйста, статью
1 голос, оценка 5 из 5
Внимание! Вся информация в статье носит рекомендательный характер. Мы не одобряем самолечения и настоятельно советуем перед приемом любых лекарств обратиться за консультацией к врачу.
В создании материала участвовал:
Новиков Сергей Викторович
Врач-проктолог
  • Стаж с 1997 г.
  • Высшая категория
  • Приём взрослых 18+
Подробнее

Другие заболевания

Патологическое состояние, при котором глаз, особенно роговица или прозрачная передняя часть глазного яблока, не является полностью круглым.

Подробнее

До 40 процентов взрослых людей во всем мире болеют геморроем — варикозным расширением геморроидальных вен.

Подробнее
Все заболевания

Симптомы этого заболевания

1
Анальный зуд

Зуд в области анального отверстия — не самостоятельное заболевание, и возникает на фоне различных патологий и провоцирующих факторов.

Справочник симптомов

Задать вопрос

Наши врачи дадут грамотную консультацию