с 8:00 до 21:00
Ежедневно
г. Минск,
ул. Колесникова, 15, 3-й этаж
402
Для Минска и Минского р-на
Контактные телефоны:
Для Минска и Минского р-на: 402
Viber, Telegram: +375 29 67 63 402
(SMS для слабослышащих)
Онлайн оплата
Онлайн оплата

Для Минска и Минского р-на:

402

Городские:

+375 17 27 00 402 +375 17 27 01 402

Головная боль

Головная боль
Направление: Неврология

Рецензент: Григоркевич Наталья Николаевна
Содержание

Головная боль (Цефалгия) - наиболее частое состояние, при котором возникает не только дискомфорт, но и болевые ощущения разной степени силы, затрагивающие всю голову или ее отдельные части. Боль может быть постоянной, приступообразной, тупой, резкой, пульсирующей, давящей, колющей.

По статистике, головная боль широко распространена среди людей среднего и пожилого возраста. В течение года ее хотя бы один раз испытывают 90% пациентов. В 95% случаев она не сопровождается органической патологией. В последние годы эта патология часто затрагивает и детское население.

Какая существует классификация

Все головные боли делят на несколько групп - первичные и вторичные. Первичные головные боли являются самостоятельным заболеванием. Лечением их занимается невролог.

Виды головной боли

Вторичные головные боли являются симптомом или следствием другого заболевания:

  • травма головы;
  • патология сосудов головного мозга;
  • поражения структур мозга, не связанные с сосудами;
  • последствия интоксикаций;
  • различные инфекции;
  • нарушение постоянства внутренней среды;
  • заболевания глаз, ЛОР-органов и другие;
  • проявления невралгии;
  • расстройства психического спектра и др.

Основные причины

Существует множество причин головных болей. Рассмотрим более подробно основные факторы, приводящие к этому состоянию.

Причины головной боли

Причины физиологического характера

Единичные или нечастые головные боли могут возникать в следующих условиях:

  • Эмоциональное перенапряжение. Это один из самых часто встречающихся факторов. Состояние сопровождается яркими эмоциональными переживаниями. Возможно, нарушение сна.
  • Чувствительность к смене погоды. Симптомы проявляются при изменении климата, погоды или незадолго до начала изменений. Человек ощущает сдавливающие болевые ощущения слабой или умеренной интенсивности. Они могут сопровождаться головокружением, повышенной утомляемостью.
  • Нарушение режима питания, а также недостаточное количество выпитой чистой воды.
  • Активность сексуального характера. Болевой синдром в основном наблюдается у мужчин, может возникать при возбуждении, во время оргазма или непосредственно перед ним. Обычно имеет пульсирующий характер и обусловлена повышением артериального давления, учащенным сердечным ритмом.

Боли первичного характера

Несмотря на отсутствие органических причин, они проявляются регулярно, часто с высокой интенсивностью, ухудшают качество жизни, негативно влияют на работоспособность:

  • Мигрень. Этот тип боли является наиболее часто встречающимся среди женщин в период репродуктивного возраста. Состояние относится к гемикрании, когда боль чаще всего локализуется с одной стороны. Центр обычно находится в районе виска, глаза или лба. Боль имеет давящий или пульсирующий характер и может длиться от нескольких часов до трех суток. Также может сопровождаться свето-и фонобоязнью, тошнотой и рвотой (приносящей облегчение).
  • Кластерная боль. Этот вид в основном встречается у молодых мужчин. Это также форма гемикрании, но боль чаще всего локализуется в левой части головы. Дискомфорт сосредоточен в области глазницы и имеет очень высокую интенсивность, может быть невыносимой и иметь колющий, жгучий или распирающий характер. Этот вид часто сопровождается вегетативными нарушениями и продолжается от нескольких минут до трех часов.
  • Боль от напряжения. Этот вид встречается у мужчин и женщин и обычно вызывается длительным хроническим стрессом, переутомлением или депрессивными состояниями.
    Дискомфорт захватывает всю голову и создается ощущение стягивания или сдавливания (по типу обруча), она может быть тупой и ноющей. Этот тип боли часто сопровождается раздражительностью, тревогой и повышенной утомляемостью.
  • Гипническая форма боли. Этот вид обычно встречается у людей старшего возраста. Развивается только во время сна и приводит к пробуждению человека. Может распространяться на всю голову или ее половину и обычно имеет умеренную, тупую интенсивность.

Боли первичного характера

Последствия травм

Почти все травматические повреждения головы и мозга сопровождаются болевыми ощущениями. Боли могут быть разнообразными: общими, сжимающими, давящими, умеренными или интенсивными.

Они усиливаются в горизонтальном и вертикальном положении, активных движениях, сопровождаются головокружением, тошнотой, рвотой и другими нарушениями. Продолжительность болевых ощущений зависит от тяжести травмы.

При сотрясении головного мозга дискомфорт может сохраняться от двух до трех недель, при ушибах - от одного до двух месяцев и даже больше.

Сосудистые заболевания

Наиболее опасным состоянием, вызывающим головную боль, считается инсульт и его последствия. Боль возникает внезапно, сопровождается быстрым ухудшением общего состояния, появлением слабости в конечностях, сильной тошнотой и другими симптомами.

К другим сосудистым заболеваниям относятся:

  • преходящее нарушение мозгового кровообращения;
  • церебральный атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • пониженное артериальное давление;
  • вегетососудистая дистония;
  • вертебробазилярная недостаточность.

Патологии не сосудистого характера

Высокое внутричерепное давление является наиболее распространенной причиной болей в голове этого типа. Боль обычно симметрична, она разлита и больше всего проявляется в области лба и темени.

Если давление спинномозговой жидкости резко увеличивается, дискомфорт становится крайне сильным и постоянно нарастает. При хронических нарушениях состояние проявляется умеренной и стабильной болью. Кроме того, повышение давления могут спровоцировать такие состояния:

  • крупные новообразования: опухоли, метастазы, абсцессы, гематомы;
  • отек мозга;
  • нарушения циркуляции спинномозговой жидкости.

В эту же категорию входят боли при снижении церебрального давления, после спинномозговой пункции, при эпилептических припадках, при непосредственном сдавливании мозговых оболочек опухолями.

Инфекционные заболевания

Боль также может быть вызвана следующими группами заболеваний и поражений мозговых структур:

  • Менингит. Боль наиболее сильна в затылочной области и распространяется по всему черепу. Она быстро усиливается и сопровождается ознобами, лихорадкой, тошнотой, рвотой, выраженной слабостью.
  • Энцефалит. Состояние возникает резко, симптоматика стремительно усиливается, боль охватывает всю поверхность головы и сопровождается симптомами интоксикации.
  • Легкая или умеренная, ноющая, давящая продолжительная головная боль может быть связана с инфекционно-токсическим синдромом при гриппе, ОРВИ, других общих инфекциях.

Причинами также могут выступать патологии органов дыхания или мочевыводящей системы. Боли наблюдаются при некоторых локальных гнойных процессах: абсцессах и флегмонах мягких тканей, гидрадените, карбункуле.

Нарушения, связанные с невралгиями

Невралгия – воспалительный процесс и состояние, вызванное повреждением или раздражением одного нервных стволов. Боль в результате этой патологии может носить пронзительный, внезапный характер, досаждая пациенту и ухудшая качество жизни.

Одно из проявлений – частая и затяжная головная боль. Она может быть разной по интенсивности и характеру, в зависимости от того, какой нервный ствол затронут.

Головная боль при невралгических повреждениях начинается как правило остро и имеет высокую интенсивность. Она может сопровождаться головокружением, тошнотой, фотофобией и другими проявлениями. В некоторых случаях возникают проблемы со сном и концентрацией внимания.

Невралгия затылочного нерва

Интоксикации и последствия отмены препаратов

Цефалгии могут нередко наблюдаться после отмены определенных лекарственных средств: эстрогенов, опиатов и других медикаментов.

Головная боль при интоксикациях организма является одним из наиболее распространенных симптомов, который указывает на нарушение нормального функционирования тела.

Интоксикация — это состояние, при котором в организме накапливаются токсины или яды, вызывающие отравление. Это может произойти в результате различных факторов и причин: из-за употребления алкоголя, приема некоторых лекарств, пищевого отравления, заболеваний печени и почек, инфекционных заболеваний и даже стресса.

Головная боль при интоксикации обычно характеризуется тупыми, ноющими или пульсирующими ощущениями. Она может сопровождаться другими симптомами, такими как тошнота, рвота, слабость, головокружение, потеря аппетита и проблемы со сном. В некоторых случаях боль может быть настолько сильной, что делает невозможным выполнение обычных дневных дел.

Процесс интоксикации в организме приводит к нарушению обмена веществ, обезвоживанию, ухудшению кровообращения в мозге, что и вызывает головную боль. Токсины, попадая в кровь, раздражают нервные окончания, вызывая болевые ощущения.

Кроме того, они нарушают работу печени, которая играет ключевую роль в процессе очистки организма от вредных веществ.

Нарушения постоянства внутренней среды (гомеостаза)

Еще одной причиной, которая приводит к цефалгии является нарушение гомеостаза. Гомеостаз — это процесс, при котором организм поддерживает стабильность своего внутреннего состояния, несмотря на изменения внешней среды.

Он включает в себя регулирование таких параметров как температура тела, уровень глюкозы в крови, кровяное давление и многое другое. Нарушение гомеостаза может произойти по различным причинам: из-за болезни, стресса, неправильного питания, недостатка сна и других факторов.

Когда это происходит, организм начинает испытывать стресс, который приводит к появлению головной боли. Она обычно бывает острой или тупой, ноющей или пульсирующей. Может сопровождаться другими симптомами, такими как усталость, слабость, тошнота, потеря аппетита и проблемы со сном.

Лечение головной боли, вызванной нарушением гомеостаза, должно быть комплексным и направлено на восстановление нормального функционирования организма. Терапия включает в себя изменение диеты, увеличение физической активности, улучшение качества сна и снижение уровня стресса.

Расстройства и нарушения психики

Головная боль, возникающая в результате расстройств психики, является серьезным и довольно распространенным заболеванием. Такие нарушения могут быть вызваны различными психическими расстройствами, включая стресс, депрессию, тревогу, биполярное расстройство и другие.

Психические расстройства провоцируют головные боли по различным причинам. Например, стресс и тревога приводят к напряжению мышц в шее и голове, что вызывает боль. Депрессия провоцирует нарушения сна и аппетита, что также может спровоцировать головную боль.

Головная боль, связанная с психическими расстройствами, бывает хронической и периодической, острой или тупой, ноющей или пульсирующей. Дополнительные симптомы включают бессонницу, потерю аппетита, усталость и слабость.

Диагностика состояния

Диагностика головной боли

Диагностика головной боли – это сложный процесс, который включает в себя несколько этапов. Цель диагностики – определить причину боли и назначить соответствующее лечение.

Первый этап – это сбор анамнеза. Врач задает пациенту ряд вопросов, чтобы понять характер боли, ее продолжительность, интенсивность, место расположения, а также обстоятельства, при которых она возникает или усиливается.

Врач также уточняет, были ли в прошлом подобные эпизоды головной боли и какие медикаменты были применены для ее облегчения.

Второй этап – это внешний осмотр. Врач осматривает пациента, проверяет его нервную систему, измеряет артериальное давление, слушает сердце и легкие. В некоторых случаях может быть проведено неврологическое обследование.

Третий этап диагностики головной боли – это проведение дополнительных исследований. В зависимости от предполагаемой причины боли врач может назначить ряд диагностических процедур. Это может быть:

  • МРТ или КТ головного мозга. Методы позволяют визуализировать структуры головного мозга и выявить возможные патологии, такие как опухоли, кровоизлияния, воспаления и другие.
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ). Метод используется для изучения электрической активности мозга.
  • Лабораторный анализ крови. Назначается для выявления воспалительных процессов, инфекций, нарушений обмена веществ и других состояний, которые могут вызывать головную боль.
  • Люмбальная пункция (в случае необходимости исследования спинномозговой жидкости,если подозреваем воспалительный или инфекционный характер головных болей).
  • Консультация с психиатром или психологом. Если врач подозревает, что головная боль связана с психическими расстройствами, он направляет пациента на консультацию к специалистам этого профиля.

После проведения всех необходимых исследований врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. Важно помнить, что самолечение головной боли может быть не только неэффективным, но и опасным для здоровья. Поэтому при появлении головной боли рекомендуется обратиться к специалисту.

Как проводится терапия

Лечение головной боли варьируется в зависимости от ее причины и характера. Важно понимать, что подход к терапии должен быть индивидуальным для каждого пациента. Рассмотрим несколько общих методов к лечению головной боли:

  1. Лечение головной боли напряжения. Это наиболее распространенный тип патологии. Обычно она вызвана стрессом или напряжением мышц шеи и плеч. Лечение включает применение обезболивающих средств, таких как ибупрофен или парацетамол, а также релаксационные техники, такие как йога, медитация или массаж.
  2. Лечение мигрени. Мигрень – это хроническое заболевание, которое вызывает сильные головные боли, часто сопровождаемые тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к свету и звуку. Применяются специальные препараты (триптаны), предназначенные для снятия приступа мигрени, а также профилактических лекарств, которые помогают уменьшить частоту и интенсивность приступов.
  3. Лечение кластерной головной боли. Это редкий, но очень сильный тип боли, который обычно проявляется в виде серии кратковременных, но интенсивных приступов. Лечение подразумевает применение триптанов и других медикаментов.
  4. Лечение головной боли при заболеваниях нервной системы. Если боль вызвана опухолями мозга, менингитом или другими заболеваниями нервной системы, то лечение будет направлено на устранение основного заболевания.
  5. Лечение психогенной головной боли. Когда такое состояние вызвано психическими факторами, такими как стресс, тревога или депрессия, то лечение может включать психотерапию, антидепрессанты или препараты для снижения уровня тревоги.
Обратите внимание!

Важно помнить, что любое лечение должно быть назначено врачом после тщательного обследования и диагностики. Самолечение может быть неэффективным и даже опасным!

Какой должна быть профилактика

Профилактика головных болей является важной частью общего поддержания здоровья и благополучия. Вот несколько рекомендаций, которые помогут предотвратить развитие этого состояния:

  1. Регулярные физическое нагрузки. Дозированная активность помогает улучшить кровообращение и общее состояние организма. Кроме того, она является отличной профилактикой головных болей, вызванные напряжением или стрессом.
  2. Сбалансированное и регулярное питание. Рекомендуется ограничить употребление шоколада, крепкого кофе, алкоголя, так как эти продукты способствуют возникновению головной боли.
  3. Релаксация и управление стрессом. Так как хронический стресс – один из провоцирующих факторов головной боли, важно уметь противостоять ему. Для этого подойдут различные техники релаксации, дыхательные упражнения.
  4. Достаточное количество отдыха и сна. Это необходимо, чтобы организм успел восстановиться, не допуская переутомления. Оптимально, когда сон продолжается 7-8 часов в сутки.
  5. Гидратация или достаточный уровень жидкости в организме. Дефицит воды жидкости может вызвать головную боль. Пейте достаточное количество воды в течение дня и не забывайте делать это регулярно.
  6. Регулярные осмотры и консультация у врача. Некоторые заболевания, такие как артериальная гипертензия или заболевания позвоночника, могут вызывать головные боли. Регулярные медицинские осмотры помогут своевременно выявить и предупреждать эти заболевания.
  7. Ограничение экранного времени за смартфоном и компьютером. Длительное время, проведенное перед компьютером или телевизором, может вызвать напряжение глаз и головные боли. Старайтесь делать перерывы каждые 20-30 минут, чтобы отдохнуть от экрана.
  8. Правильная осанка. Неправильная осанка может вызвать напряжение в шейных мышцах, компрессию сосудов, что спровоцирует головную боль. Следите за своей осанкой, особенно если вы проводите много времени за столом.

Следуя этим простым рекомендациям, вы сможете уменьшить риск развития головных болей и сможете улучшить общее состояние здоровья.

Профилактика головной боли

Список литературы

  1. Маркус Д.А. Головная боль. Пер. с анг. Под редакцией Табеевой Г.Р.. –Москва «ГЭОТАР-Медиа» 2011г.- 222с
  2. В.В.Осипова, Т.Г.Вознесенская. Коморбидность мигрени: обзор литературы и подходы к изучению. // Ж. неврологии и психиатрии им. Корсакова 2017-107:3-С.64-73
  3. Первичные головные боли. Практическое руководство. / В.В.Осипова, Г.Р.Табеева. – М.:, ООО «ПАГРИ-Принт», 2007. – 60с
  4. Штрибель Х.В. Терапия хронической боли: Практическое руководство: Пер. с нем. / Под ред. Н.А. Осиповой, А.Б. Данилова, В.В. Осиповой. — М.: ГЭОТАРМедиа, 2005. — 304 с.
Оцените , пожалуйста, статью
1 голос, оценка 5 из 5
Внимание! Вся информация в статье носит рекомендательный характер. Мы не одобряем самолечения и настоятельно советуем перед приемом любых лекарств обратиться за консультацией к врачу.
В создании материала участвовал:
Григоркевич Наталья Николаевна
Врач-невролог детский
  • Стаж с 2007 г.
  • 1 категория
  • Приём детей от 0 до 18 лет
Подробнее

Симптомы

1
Анальный зуд

Зуд в области анального отверстия — не самостоятельное заболевание, и возникает на фоне различных патологий и провоцирующих факторов.

2
Давящая боль в глазах

Спровоцировать болевые ощущения в области глаз могут различные факторы.

3
Боль в висках

Боль в голове может возникать внезапно, в самый неподходящий момент и доставлять человеку массу неудобств и страданий.

Справочник симптомов
Записаться на приём

Мы свяжемся с Вами и подберем удобное время визита.

Направление
  • Терапия
  • Кардиология
  • Офтальмология
  • Оториноларингология
  • Проктология
  • Кардиология детская
  • Онкология
  • Неврология
  • Психотерапия
  • Эндокринология
  • Косметология
  • Массаж лечебный
  • Ревматология
  • Хирургия
  • Физиотерапия
  • Педиатрия
  • Офтальмология детская
  • Оториноларингология детская
  • Ортопедия детская
  • Неврология детская
  • Психотерапия детская
  • Эндокринология детская
  • Массаж лечебный детям
  • Функциональная диагностика
  • Ультразвуковая диагностика
  • Флебология
  • Лазерная эпиляция
  • Лечебные блокады
  • Стоматология взрослая
  • Протезирование зубов
  • Стоматология детская
Или позвоните 402